SẨY THAI SỚM

SẨY THAI SỚM LÀ GÌ?

Là mất thai trước 13 tuần đầu, còn được gọi là thai lưu sớm, hư thai sớm

SẨY THAI SỚM CÓ XẢY RA THƯỜNG XUYÊN KHÔNG?

Sẩy thai sớm là tình trạng khá phổ biến. Nó xảy ra khoảng 10% thai kỳ

NGUYÊN NHÂN GÂY SẨY THAI SỚM LÀ GÌ?

Khoảng 1/2 trường hợp sẩy thai sớm là do thai có bất thường nhiễm sắc thể. Nhiễm sắc thể là cấu trúc bên trong tế bào, nó chứa nhiều gene. Tế bào chứa 23 cặp nhiễm sắc thể. Tinh trùng và trứng chứa 23 nhiễm sắc thể đơn. Khi tinh trùng và trứng thụ tinh, 2 bộ nhiễm sắc thể đơn gộp lại thành 23 cặp nhiễm sắc thể. Khi trứng hoặc tinh trùng có những nhiễm sắc thể bất thường thì phôi cũng mang nhiễm sắc thể bất thường đó. Sự phát triển có thể diễn ra không bình thường, đôi khi hậu quả là sẩy thai

CÓ HOẠT ĐỘNG CỤ THỂ NÀO GÂY RA SẨY THAI KHÔNG?

Một vài phụ nữ lo lắng rằng họ đã làm điều gì đó sai dẫn đến sẩy thai. Làm việc, tập thể dục, quan hệ tình dục hay sử dụng viên thuốc tránh thai không phải là nguyên nhân gây sẩy thai. Nghén nặng không phải là nguyên nhân gây sẩy thai. Một vài phụ nữ bị sẩy thai nghĩ rằng nguyên nhân do họ bị té, bị đánh, thậm chí họ nghĩ do hoảng sợ gây sẩy thai. Trong hầu hết các trường hợp là không đúng

Hút thuốc, uống rượu và cafe có thể gây ra sẩy thai hay không? Một vài nghiên cứu cho thấy hút thuốc gây tăng nguy cơ, trong khi những nghiên cứu khác không thấy điều đó. Uống rượu trong tam cá nguyệt đầu gây tăng nhẹ nguy cơ sẩy thai sớm, nhưng kết quả nghiên cứu là không rõ ràng. Để an toàn, cần tránh hút thuốc và uống rượu trong thai kỳ. Uống ít hơn 200mg caffeine một ngày (khoảng 2 cốc cafe) không gây tăng nguy cơ sẩy thai.

NHỮNG PHỤ NỮ NÀO CÓ NGUY CƠ SẨY THAI NHIỀU HƠN?

Sẩy thai sớm thường gặp ở phụ nữ lớn tuổi hơn. Sẩy thai sớm xảy ra hơn 1/3 các thai kỳ ở phụ nữ > 40 tuổi

CÁC DẤU HIỆU CỦA SẨY THAI SỚM LÀ GÌ?

Chảy máu và đau bụng là triệu chứng thường gặp của sẩy thai sớm. Chảy máu lượng ít và đau bụng lâm râm trong giai đoạn sớm thai kỳ có thể là bình thường. Máu thường tự ngưng chảy và thai kỳ phát triển bình thường. Chảy máu và đau bụng có thể là dấu hiệu của các vấn đề thai kỳ khác, như thai ngoài tử cung. Nếu bạn có những dấu hiệu đau bụng hay ra máu âm đạo, hãy liên hệ với bác sĩ sản phụ khoa của bạn

SẨY THAI SỚM ĐƯỢC CHẨN ĐOÁN NHƯ THẾ NÀO?

Nếu bạn có triệu chứng của sẩy thai sớm, bạn cần được khám lâm sàng. Bác sĩ sẽ hỏi bạn một số câu hỏi như: chảy máu từ khi nào, lượng máu chảy, có kèm đau bụng không. Bạn được làm siêu âm để kiểm tra liệu phôi có còn phát triển trong tử cung hay để tìm tim thai. Bạn có thể được thử beta hCG. Đây là chất được tạo ra từ nhau thai. Một nồng độ thấp hoặc đang giảm của beta hCG có thể cho thấy tình trạng thai lưu sớm. Đôi khi cần nhiều lần siêu âm và thử beta hCG để chắc chắn hư thai sớm.

NẾU TÔI BỊ SẨY THAI SỚM, TÔI CÓ CẦN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ?

Khi bị sẩy thai, đôi khi mô thai còn sót lại trong lòng tử cung. Mô thai này cần được lấy ra. Có nhiều cách để làm điều đó. Nếu không phải tình trạng cấp cứu, bạn có thể lựa chọn các cách điều trị. Các cách điều trị không khác biệt nhiều về nguy cơ nhiễm trùng hay chảy máu, nguy cơ xảy ra biến chứng nặng là rất nhỏ

Nếu bạn có nhóm máu Rh âm, bạn cần được tiêm một liều Rh immunoglobulin sau khi sẩy thai. Vấn đề sẽ xảy ra ở thai kỳ tiếp theo nếu bạn có nhóm máu Rh âm còn thai nhi có Rh dương. Những vấn đề đó có thể được ngăn ngừa bằng cách tiêm Rh immunoglobulin sau sẩy thai

ĐIỀU TRỊ SẨY THAI SỚM BẰNG NỘI KHOA NHƯ THẾ NÀO?

Nếu bạn không có dấu hiệu nhiễm trùng, bạn có thể chờ đợi mô thai sẩy ra ngoài một cách tự nhiên. Thường có thể mất tới 2 tuần, đôi khi lâu hơn. Một cách khác là bạn dùng thuốc giúp tống xuất mô thai.

ĐIỀU GÌ SẼ XẢY RA KHI ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA?

Bạn sẽ bị chảy máu. Thường nhiều hơn chảy máu kinh nguyệt và kéo dài hơn. Đau quặn bụng, tiêu chảy và nôn ói có thể xảy ra. Bác sĩ sản phụ khoa của bạn có thể cho bạn dùng thuốc để giảm đau. Mô thai có thể ra ngoài cùng với máu. Với sẩy thai sớm, mô thai có thể giống với cục máu đông. Bạn có thể được siêu âm hay thử beta hCG để xác nhận mô thai đã tống xuất hoàn toàn. Nếu không, bạn cần phải làm thủ thuật

NHỮNG THỦ THUẬT NÀO CÓ THỂ ĐIỀU TRỊ SẨY THAI SỚM?

Thủ thuật được chỉ định khi có dấu hiệu nhiễm trùng, chảy máu nhiều hay một số tình trạng bệnh nội khoa khác. Một thủ thuật thường dùng là hút chân không. Một ống nhỏ nối với máy hút được đưa vào lòng tử cung để hút mô thai. Một thủ thuật khác gọi là nong và nạo. Cổ tử cung được nong bằng dụng cụ và đưa mô thai ra ngoài. Nong và nạo thường dùng cho thai lớn hơn

ĐIỀU GÌ SẼ XẢY RA SAU KHI SẨY THAI SỚM

Bạn được khuyên không nên đặt bất cứ vật gì vào âm đạo (như tampons hay giao hợp) trong vòng 1-2 tuần sau sẩy thai. Mục đích là ngăn ngừa nhiễm trùng. Bạn cần gặp bác sĩ sản phụ khoa của mình khi có một trong những dấu hiệu sau:

  • Chảy máu nhiều (Hơn 2 băng vệ sinh trong vòng 1 giờ và kéo dài hơn 2 giờ)
  • Sốt
  • Ớn lạnh
  • Đau bụng dữ dội

TÔI CÓ THỂ CÓ THAI LẠI SAU KHI BỊ SẨY THAI SỚM KHÔNG?

Sẩy thai sớm thường là một sự kiện độc lập. Hầu hết phụ nữ có thai bình thường sau đó. Sẩy thai sớm lập lại rất hiếm. Chỉ khi bạn bị sẩy thai liên tiếp nhiều lần, bạn cần được khám và làm xét nghiệm để tìm nguyên nhân. Thập chí khi không tìm được nguyên nhân, hầu hết các cặp vợ chồng đều có thai kỳ thành công

SAU SẨY THAI BAO LÂU TÔI CÓ THỂ CÓ THAI LẠI ĐƯỢC?

Bạn có thể rụng trứng và có thai lại sau khi sẩy thai 2 tuần. Nếu bạn chưa muốn có thai lại ngay, bạn cần ngừa thai. Nếu bạn đang mong con, bạn có thể “thả” có thai lại ngay.

 

Bài viết dựa theo các khuyến cáo của hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ

Phạm Thanh Hoàng 0971 541 421

Để biết thông tin, tư vấn bạn có thể:


Cùng chuyên mục

Có liên quan khác

+


Lịch khám

Hotline
0919.272.911